[SR경제&라이프] DB손해보험, '질병심사 자동화' 시스템 도입

- 보험설계 및 인수심사 통합 시스템 구축

[SR(에스알)타임스 전근홍 기자] DB손해보험은 보험가입 시 고객이 고지한 치료 이력에 대해 가입할 담보의 가입여부를 실시간으로 결정해주는 ‘질병심사 자동화 시스템’을 도입했다고 19일 밝혔다.

이들은 이미 지난 2018년 6월부터 지난해 11월까지 약 1년6개월 동안 기존 계약 심사 데이터를 활용해 약 16만개의 시나리오로 보험가입 조건에 영향을 미치는 룰을 분석해왔다.

이를 바탕으로 자동으로 보험가입 여부를 결정할 수 있는 ‘질병심사 자동화 시스템’ 도입을 이뤄낸 것이다.

현재 업계에서는 대부분 보험계약 심사를 심사자가 인수심사 메뉴얼 기준으로 안내하고 있는 구조이다.

이번 시스템 도입으로 DB손보는 정확하고 빠른 설계로 고객에게 가입조건 및 심사 결과를 신속하게 안내할 수 있게 됐다.

질병심사 자동화 시스템으로 자동심사율이 높아지면 기존 심사인력들이 난이도가 높은 심사 건에 집중할 수 있는 환경이 조성되는 것이다.

DB손보 관계자는 “이번 시스템 개발을 통해 효율화된 인력을 활용, 질병심사 시나리오를 지속적으로 확대해 나갈 것”이라며 “축적된 빅데이터 및 AI학습기법을 질병심사 자동화 시스템에 적용해 고도화를 추진할 예정”이라고 말했다.